Tanakan se présente sous forme de comprimés enrobés dosés à 40 mg d’extrait sec raffiné et quantifié de feuille de Ginkgo biloba (rapport drogue/extrait 35-67 : 1), standardisé pour contenir 8,8 à 10,8 mg de flavonoïdes exprimés en hétérosides flavoniques et 1,1 à 1,4 mg de ginkgolides A, B et C par unité. Ce médicament à base de plante est indiqué chez l’adulte et la personne âgée pour le traitement symptomatique de troubles cognitifs légers—en particulier des altérations de la mémoire et de la concentration—à l’exception des démences confirmées, de la maladie de Parkinson, ou de troubles secondaires à une dépression, à des médicaments ou à des désordres métaboliques.
Chaque comprimé enrobé de Tanakan contient 40 mg d’extrait sec raffiné et quantifié de feuille de Ginkgo biloba (rapport drogue/extrait 35 – 67 :1), standardisé pour apporter 8,8 à 10,8 mg de flavonoïdes exprimés en hétérosides flavoniques, 1,1 à 1,4 mg de ginkgolides A, B et C et 1,0 à 1,3 mg de bilobalide. Le procédé d’extraction utilise de l’acétone 60 % m/m comme solvant principal, garantissant la concentration et la reproductibilité du profil phytothérapeutique.
À ces principes actifs s’ajoutent des excipients choisis pour leur inertie et la stabilité galénique du comprimé : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, amidon de maïs, silice colloïdale anhydre et talc assurent la cohésion et la désagrégation. Le film d’enrobage se compose d’hypromellose, de macrogol 400 et 6000, complété par du dioxyde de titane et de l’oxyde de fer rouge pour la coloration et la protection contre l’humidité et la lumière, sans ajout d’arômes ni de sucres autres que le lactose contenu dans la formule.
Avant toute prescription de Tanakan, il est essentiel de prendre en compte les antécédents hémorragiques ou le risque de saignement, car les extraits de Ginkgo biloba peuvent diminuer l’agrégation plaquettaire et potentialiser l’effet des anticoagulants et anti-plaquettaires. Les patients sous traitement par warfarine, clopidogrel ou aspirine doivent informer leur médecin avant d’instaurer Tanakan et rester sous surveillance étroite de leur bilan hémostatique, notamment lors des changements de posologie ou d’arrêt du traitement.
En raison de la forte teneur en alcool de la solution buvable (57 % vol.), Tanakan exige une grande prudence chez les sujets alcoolo-dépendants, les patients présentant une insuffisance hépatique ou les groupes à risque (femmes enceintes, allaitantes, enfants et adolescents). L’usage de la solution alcoolique est déconseillé en cas d’antécédent de réactions de type antabuse ou lors d’interactions médicamenteuses potentielles entraînant des bouffées de chaleur, des nausées ou des vomissements sous alcool et certains antibiotiques de la famille des céphalosporines.
Chez les patients épileptiques ou ayant des antécédents de convulsions, l’ingestion de préparations à base de ginkgo peut abaisser le seuil épileptogène et favoriser l’apparition de crises supplémentaires. Une surveillance clinique rigoureuse est nécessaire, et il est conseillé de ne pas associer Tanakan à des inhibiteurs de la monoamine oxydase non sélectifs, notamment efavirenz, du fait du risque de poussée hypertensive et de diminution de l’efficacité du traitement antiviral.
Enfin, avant un acte chirurgical programmé, Tanakan doit être arrêté trois à quatre jours à l’avance afin de réduire le risque de saignement peropératoire. En cas de doute sur un éventuel effet indésirable ou d’apparition de signes cliniques nouveaux (ecchymoses spontanées, hématomes inhabituels, vertiges inexpliqués), il convient de consulter immédiatement un professionnel de santé pour réévaluation du rapport bénéfice/risque et adaptation du schéma thérapeutique.
Chez l’adulte et la personne âgée, la posologie usuelle de Tanakan comprimés (40 mg) est de trois comprimés par jour, à répartir en une prise le matin, une prise à midi et une prise le soir, à l’occasion des repas et avec un demi-verre d’eau pour faciliter la déglutition et optimiser l’absorption. Pour la forme solution buvable, il est recommandé d’administrer trois doses de 1 ml (soit 3 ml au total) quotidiennement, également réparties au cours des repas à l’aide de la pipette graduée fournie. La durée du traitement doit être déterminée par le médecin traitant ; il est conseillé de réévaluer l’efficacité et la tolérance après 12 semaines pour décider d’une éventuelle poursuite ou adaptation de la prise en charge.
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés au cours d’une étude de tolérance sur cinq ans (patients âgés de plus de 70 ans, dose de 120 mg deux fois par jour) sont des douleurs abdominales, des diarrhées et des vertiges, chacun observé chez plus de 5 % des participants.
Des manifestations plus larges mais moins fréquentes peuvent également survenir, notamment des céphalées, des syncopes ou syncopes vasovagales, des dyspepsies, des nausées, des eczémas de contact et des prurits cutanés. Chacun de ces symptômes concerne entre 0,1 % et 10 % des patients selon les séries cliniques consultées.
Dans de très rares cas, des réactions d’hypersensibilité sévère ont été décrites, telles que l’angio-œdème, les difficultés respiratoires ou le choc anaphylactique. Face à l’apparition de signes évocateurs d’une réaction allergique généralisée (gonflement du visage, de la langue, de la gorge ou urticaire étendue), il est impératif de cesser immédiatement Tanakan et de consulter en urgence un médecin.
Tanakan est formellement contre-indiqué chez toute personne présentant une hypersensibilité connue à l’extrait de Ginkgo biloba ou à l’un des excipients, en particulier le lactose. Les maladies héréditaires affectant le métabolisme des sucres – galactosémie, syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou déficit en lactase – constituent également une contre-indication en raison du risque de troubles digestifs sévères.
L’utilisation de Tanakan est interdite pendant la grossesse, compte tenu de l’effet anti-agrégant plaquettaire du ginkgo et du risque potentiel d’hémorragie obstétricale. L’allaitement doit être évité, car il n’existe pas de données suffisantes sur l’excrétion des métabolites du ginkgo dans le lait maternel et les conséquences pour le nourrisson restent inconnues.
En l’absence d’études cliniques chez les sujets jeunes, Tanakan ne doit pas être administré aux enfants et aux adolescents de moins de 18 ans, l’efficacité et la tolérance n’ayant pas été établies dans cette population.
Qu’est-ce que Tanakan et dans quels cas l’utiliser ?
Tanakan est un médicament à base de Ginkgo biloba standardisé, indiqué chez l’adulte et la personne âgée pour le traitement symptomatique de troubles cognitifs légers, notamment des altérations de la mémoire et de la concentration, hors démences avérées ou troubles secondaires à une dépression ou à un médicament.
Comment prendre Tanakan et quelle est la durée du traitement ?
La posologie recommandée est de trois comprimés de 40 mg par jour, à répartir matin, midi et soir, pendant les repas avec un demi-verre d’eau. Pour la solution buvable, on administre trois doses de 1 ml réparties aux mêmes moments. La durée initiale de traitement est habituellement de 12 semaines, suivie d’une réévaluation clinique pour juger de l’intérêt d’une poursuite.
Que faire en cas d’oubli d’une prise ?
Si vous oubliez de prendre une dose, ne compensez pas en doublant la suivante. Reprenez simplement votre rythme habituel de trois prises journalières.
Quels effets indésirables peuvent survenir et comment réagir ?
Les effets indésirables les plus fréquents sont douleurs abdominales, diarrhées et vertiges. Des réactions allergiques cutanées ou, plus rarement, des manifestations sévères (angio-œdème, choc anaphylactique) peuvent apparaître. Dès qu’un symptôme inquiétant survient, interrompez Tanakan et consultez immédiatement un professionnel de santé.
Tanakan peut-il interagir avec d’autres médicaments ?
Tanakan peut potentialiser l’effet des anticoagulants et anti-plaquettaires, et interagir avec la nifédipine, le dabigatran ou l’efavirenz. Informez toujours votre médecin ou pharmacien de tout traitement concomitant pour ajuster la surveillance et éviter les risques de saignement ou de diminution d’efficacité.
Puis-je utiliser Tanakan pendant la grossesse ou l’allaitement ?
Tanakan est contre-indiqué pendant la grossesse en raison de son effet anti-agrégant plaquettaire. L’allaitement est déconseillé faute de données sur l’excrétion du ginkgo dans le lait maternel.
Faut-il arrêter Tanakan avant une intervention chirurgicale ?
Oui. Pour limiter le risque de saignement peropératoire lié à l’activité anti-agrégante du ginkgo, Tanakan doit être interrompu trois à quatre jours avant tout acte chirurgical programmé.
Comment conserver Tanakan ?
Gardez les comprimés ou la solution buvable dans leur conditionnement d’origine, à l’abri de l’humidité et de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 °C, et hors de portée des enfants. Ne pas utiliser au-delà de la date de péremption indiquée sur l’emballage.